发布日期:2024-10-19 06:20 点击次数:109
“不行检测即不行传播”(U=U)这一声明自2016年提倡以来,成为全球起义HIV的要紧科学依据在线av 国产,极大减少了对HIV感染者的恶名化。该见识指出,HIV感染者惟有对峙抗逆转录病毒调整(ART),并将病毒载量截止在检测不到的水平(无为低于200拷贝/mL),其通过性构兵传播HIV的风险确凿为零。宇宙卫生组织(WHO)、海外艾滋病协会(IAS)和好意思国疾病截止与留神中心(CDC)等泰斗机构均守旧这一声明。
然而,在中国的男男性举止者(MSM)群体中,对U=U的准确剖析仍然不及。2024年9月7日,AIDS and Behavior在线发表了一项题为“Low Level of Accurate Knowledge of Undetectable Equals Untransmittable (U=U) Among Men Who Have Sex with Men (MSM) Challenges U=U Achievement in Chengdu, Southwestern China”的计议。该计议对2022年3月至5月时辰成都的497名MSM群体进行了走访,发现仅23.4%(116/497)对U=U有准确剖析。此外,63.2%的参与者证实了多个性伴侣,37.4%证实了安全套使用不一致,15.7%在性举止中使用药物,76.1%在往常六个月内秉承了HIV检测。
在男男性举止者(MSM)群体中,影响他们准确了解“不行检测即不行传播”(U=U)见识的因素包括:在性举止中使用药物、往常六个月内是否秉承过HIV检测、对HIV关联常识的掌持过程,以及他们对我方感染HIV风险的感知。计议表露,要在成都的MSM群体中罢了U=U标的,依然面对苍劲挑战。
为了更好地实施U=U,应该优先辩论的热闹战略包括:提供针对高风险举止(如群体性举止和药物使用)的健康教师、在HIV检测干事中加入U=U的关联信息和商讨干事,并饱读动MSM群体与伴侣共享U=U的常识。
天然HIV的留神和调整获取了好多发挥,HIV的流行依然是全球大家卫生的要紧挑战。2016年提倡的“不行检测即不行传播”(U=U)见识,匡助减少了对HIV感染者的恶名,改善了他们的格式健康,并饱读动更多东谈主主动进行HIV检测和调整。U=U咫尺也曾得到了宇宙卫生组织(WHO)等海外机构的守旧。提升中国MSM群体对U=U的剖析,关于减少恶名、促进HIV检测与调整以及罢了U=U标的仍然至关要紧。
参与者刻画
该计议共有610名相宜要求的参与者,其中504东谈主完成了走访。497名参与者的平均年齿为30.6岁(圭臬差=9.5)。56.5%的参与者有男性伴侣,高于已婚女性(11.9%)和未婚者(31.6%)。44.3%的参与者受过大学及以上教师,86.9%证实性取向为同性恋。往常六个月内,2.6%的参与者患有性传播感染(STI)。U=U准确剖析率为23.4%(116/497)。
在往常六个月中,参与者的性变装漫衍为:36.4%为插入方,29.8%为秉承方,22.3%为两者王人有。63.2%有多个性伴侣,37.4%使用安全套不一致,15.7%在性举止中使用药物,8.3%与HIV阳性伴侣发素性联系,7.4%参与群体性举止。76.1%的受访者在往常六个月中进行了HIV检测,56.5%(281/497)为时时检测者。在378名检测者中,52.9%仅进行了机构检测,27.5%仅进行了自检,19.6%两者王人有。
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表1. 参与者的布景特征、性危急举止和HIV检测
量表的Cronbach's α统共(可靠性统共)为:社会守旧(0.889)、预期HIV恶名(0.830)、内化同性恋战栗(0.836)和HIV关联常识(0.715)。社会守旧平均得分为25.6(满分40),预期HIV恶名为24.8(满分35),内化同性恋战栗为36.0(满分55),HIV关联常识为6.9(满分8)。改日六个月感染HIV的感知风险平均得分为2.4(满分10)。
“不行检测即不行传播”常识的单变量逻辑转头分析
东谈主口统计学特征:自在或退休的个体(ORu=0.49,95% CI: 0.26–0.89)比较全职或兼员使命者更不行能准确了解U=U。其他因素如年齿、种族、教师水平、联系景况、收入、自我招供的性取向和性传播感染历史与U=U的常识无权臣关联。
性风险举止:往常六个月内使用药物的参与者更可能准确了解U=U(AOR=2.57,95% CI: 1.52–4.35)。参与群体性举止的男男性举止者(MSM)也更可能准确了解U=U(ORu=2.14,95% CI: 1.06–4.30),但截止其他变量后该关联不权臣。鸡奸变装、多重性伴侣、不一致的安全套使用或与HIV阳性伴侣的性举止与U=U常识无权臣关联。
1314酒色表3.性危急举止,艾滋病毒检测,以及社会举止门径
对男男性举止者U=U准确意志的影响在中国成都
HIV检测:往常六个月内秉承HIV检测的参与者更可能准确了解U=U(AOR=2.38,95% CI: 1.33–4.27)。自我检测者比较仅秉承门径检测的参与者更有可能准确了解U=U(AOR=1.77,95% CI: 1.03–3.04)。
社会举止谋划:在社会守旧、预期HIV恶名、内化的同性恋战栗与U=U常识准确性之间未发现统计学关联。领有U=U准确常识的男男性举止者(MSM)在社会守旧、预期HIV恶名和内化的同性恋战栗方面的均值辨认为:24.7±9.2(vs. 25.9±8.7)、25.3±5.0(vs. 24.6±5.2)和36.4±7.8(vs. 35.9±7.4)。
“不行检测即不行传播”常识的多因素逻辑转头分析
在多变量逻辑转头模子中,有四个变量与U=U常识的准确性权臣关联,包括:性举止中的物资使用(ORm=1.96,95% CI: 1.13–3.41)、HIV检测(ORm=2.07,95% CI: 1.14–3.77)、HIV关联常识(ORm=1.41,95% CI: 1.14–1.74)以及对HIV感染风险的感知(ORm=1.11,95% CI: 1.02–1.21)。
表4. 成都市男男性举止者准确U=U常识关联身分的多元转头分析
总结
在这群年青且受过考究教师的中国男男性举止者中,U=U常识的准确性多半较低,这对罢了U=U标的组成了要紧挑战。准确了解U=U的促进因素包括参与性风险举止(如群体性举止和性举止中使用物资)、感知到高HIV感染风险、高水平的HIV关联常识,以及在往常六个月内秉承HIV检测(尤其是自我检测)。此外,作家热烈建议通过大家渠谈和各样关节利益关联者在中国实施和传播U=U的信息,极端是大家病院的医师、疾病留神截止中心的使命主谈主员以及社区组织中的男男性举止者同伴教师者。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39307895/#full-view-affiliation-1
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